Современное разнообразие методов контрацепции в гинекологии предоставляет женщинам возможность выбора, исходя из индивидуальных предпочтений и потребностей. Каждый способ обладает своими особенностями, которые обязательно учитываются перед началом использования.
Оральные контрацептивы
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат комбинацию эстрогена и прогестина. Такое средство считается достаточно удобным для приема, может применяться вплоть до наступления менопаузы.
Некоторые КОК дополнительно помогают решить проблемы с нерегулярным менструальным циклом, выраженными симптомами предменструального синдрома и даже акне. Однако подбор противозачаточных таблеток выполняется только гинекологом.
Гормональные пластыри
Этот комбинированный контрацептив используется трансдермально, то есть закрепляется на коже. Обычно одного пластыря хватает на неделю, после чего его заменяют на новый.
За один цикл пациентка сменяет три пластыря, после чего делается перерыв для наступления менструаций. Такой способ достаточно эффективный и позволяет предотвратить нежелательную беременность. Пластырь можно фиксировать на любом участке, с ним разрешено принимать душ и посещать бассейн.
Вагинальные кольца
Гинеколог может рекомендовать контрацептивы в виде кольца, содержащего комбинацию эстрогена и прогестина (синтетического аналога прогестерона). Изделие устанавливается во влагалище, за счет чего препятствует зачатию. В составе кольца присутствует минимальное количество гормонов, поэтому воздействие на организм – минимальное.
Внутриматочные спирали (ВМС)
Одним из наиболее популярных видов контрацепции в гинекологии является внутриматочная спираль. Устройство устанавливаются в полость матки врачом, срок службы ВМС в среднем составляет около 3–5 лет. Эффективность – более 99%.
Плюс метода в том, что он не оказывает вредного воздействия на организм. Могут использоваться гормональными и негормональными спирали. Первые – воздействуют на эндокринную систему и подавляют овуляцию за счет выделения ряда гормонов. Вторые – провоцируют местную воспалительную реакцию, которая предотвращает продвижение сперматозоидов и препятствует зачатию.
У обоих видов спиралей существуют противопоказания:
- воспалительные болезни органов малого таза;
- эктопия шейки матки;
- миома матки (в зависимости от расположения миоматозного узла).
Кроме этого, внутриматочные спирали рекомендуются только рожавшим женщинам, в других случаях возможность установки изделия обсуждается индивидуально.
После удаления внутриматочного контрацептива беременность возможна практически сразу. Процесс установки и извлечения изделия проходит комфортно, быстро и безболезненно.
Подкожные имплантаты
Достаточно современный способ контрацепции в гинекологии, который обеспечивает защиту от нежелательной беременности в течение нескольких лет. Имплантат представляет собой гибкий стержень небольших размеров (4 см в длину и 2–3 мм в ширину), он вводится под кожу через небольшой прокол с внутренней стороны плеча. Изделие выделяет гормоны, которые предотвращают овуляцию.
Барьерные методы
Барьерные методы (к ним относятся мужские и женские презервативы) обеспечивают механическую преграду для попадания сперматозоидов в полость матки. Такие способы достаточно эффективные, однако в целом считаются не самыми удобными. Именно поэтому женщины часто обращаются к гинекологу для подбора оральных или внутриматочных контрацептивов.
Экстренная контрацепция
В исключительных случаях гинеколог может порекомендовать экстренную контрацепцию. Она применяется после незащищенного полового акта. Такие средства содержат высокие дозы гормонов, поэтому использовать их на постоянной основе нельзя. Еще одна особенность в том, что экстренная контрацепция эффективна только в течение 72 часов после полового акта.
Естественные методы
Многие пары пользуются такими способами контрацепции (среди них – прерванный половой акт и календарный). Однако эффективность методов очень низкая, поэтому гинекологи советуют не использовать их. Вероятность случайной беременности при использовании естественных вариантов контрацепции составляет более 70%.