Лечение опущения влагалища

Врачи-гинекологи клиники Gynecolase готовы подобрать эффективный способ лечения различных стадий пролапса. В том числе, мы проводим лазерное лечение опущения стенок влагалища. Наилучший результат терапии достигается на 1 и 2 стадиях заболевания, кроме этого, наши методики эффективны для профилактики патологии. Например, процедуры нередко применяются при первых признаках снижения уровня коллагена.

Генитальный пролапс – достаточно распространенная патология, встречающаяся у более чем 25% женщин, особенно в зрелом возрасте. Такое заболевание нередко является проявлением естественного старения женского организма, возникает из-за дефицита коллагена в связках и тканях тазового дна.

Опущение или выпадение стенок влагалища в половине случаев сопровождается недержанием мочи. Кроме этого, в последние годы произошло «омоложение» патологии: все чаще с ней сталкиваются нерожавшие пациентки достаточно молодого возраста. Привести к развитию пролапса могут тяжелые физические нагрузки, постоянные запоры или различные состояния, влияющие на тонус соединительной ткани.

На ранних стадиях заболевания основным методом лечения нередко становится лазерная терапия. Ее целью является восстановление волокон коллагена и замедление процесса старения тканей. В результате лазерного воздействия удается остановить развитие пролапса и не допустить выпадения органов.

Чем раньше обнаружится опущение или выпадение матки, тем легче будет лечение патологии. На первых стадиях заболевания удается обойтись без серьезных хирургических вмешательств и вылечить пролапс с помощью малоинвазивных аппаратных методик.

Выделяют две основные формы, в зависимости от того, какая стенка подвергается выпячиванию:

• Цистоцеле – происходит выпячивание передней стенки влагалища вперед. Такое состояние часто сопровождается недержанием мочи.
• Ректоцеле – при этом типе опущения преимущественно выпячивается задняя стенка влагалища. Патология нередко сопровождается запорами, иногда возникает недержание газов.

Также существует третий – смешанный тип, при котором обе стенки влагалища выпячиваются одинаково.

Опущение и выпадение матки у женщин могут быть вызваны различными причинами, как наследственными, так и приобретенными. Одной из основных теорий происхождения гинекологической патологии является наследственная предрасположенность, связанная с врожденной слабостью соединительной ткани. Исследования показывают, что если у ближайших родственников по женской линии было опущение и выпадение матки, то риск развития этой проблемы у пациентки возрастает.

Однако помимо наследственных факторов, существует ряд приобретенных причин, которые могут способствовать выпадению стенок влагалища или матки:

• Повышенное внутрибрюшное давление. Ожирение, тяжелые физические нагрузки, хронические запоры, а также заболевания органов дыхания, которые провоцируют хронический кашель, приводят к постоянному увеличению внутрибрюшного давления. Это состояние нередко способствует опущению органов малого таза.
• Беременность и роды. Тяжелые роды, многоплодные беременности и различные травмы тканей во время родов могут привести к опущению и выпадению матки. Нередко в этом случае наблюдается не только пролапс стенок влагалища, но и ряд эстетических недостатков женских гениталий.
• Возрастные изменения. С возрастом в организме уменьшается выработка эстрогенов, что приводит к ослаблению связочного аппарата и рыхлости соединительной ткани. Это в свою очередь может способствовать опущению и выпадению матки.

Нередко развитию патологии способствуют другие факторы. Среди возможных причин – вредные привычки, сидячий образ жизни, отсутствие интимной жизни, неправильное питание.

Опущение матки может серьезно нарушить функционирование органов малого таза. Это приводит к появлению разнообразных симптомов. На начальных этапах пролапса женщина может заметить следующие симптомы:

• Ощущение присутствия постороннего предмета во влагалище. Женщина может ощущать дискомфорт, нередко возникает чувство наличия «инородного тела».
• Болезненные ощущения во время интимной близости. Частым симптомом опущения тканей становится появление боли или дискомфорта во время полового акта.
• Хронические тазовые боли. Многие пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в зоне малого таза, нередко присутствует тяжесть внизу живота.

С усугублением проблемы развиваются и другие симптомы. Среди признаков генитального пролапса на 3–4 стадии нередко отмечается следующее:

• Недержание мочи. Ослабление мышц тазового дна может привести к недержанию мочи, особенно при физических нагрузках или кашле.
• Усиление метеоризма и хроническая диарея. Изменения в положении матки нередко влияют на работу кишечника, вызывают газообразование и диарею.
• Боли в животе и дискомфорт в промежности. Усиление давления на тазовые органы нередко вызывает различные болевые ощущения и дискомфорт в области живота и промежности.
• Дискомфорт во время полового акта. Многие женщины с генитальным пролапсом ощущают дискомфорт и боли во время полового акта, что препятствует нормальной интимной жизни.
• Бесплодие. Опущение матки почти всегда влияет на репродуктивную функцию организма и может быть одной из причин бесплодия.

Выпадение передней и задней стенки влагалища считается опасным состоянием, требует сложного хирургического лечения. Лучше всего устранять проблему еще на стадии опущения стенок.

Матка является полым мышечным органом, удерживаемым связочным аппаратом и мышцами тазового дна. Она выполняет важные функции в репродуктивной и менструальной системах. Шейка матки соединяется с влагалищем.

Смещение внутренних органов может начаться по разным причинам, которые часто не зависят от женщины. Однако эти факторы провоцируют опущение стенок влагалища и матки, в результате чего может произойти полное выпадение органов.

Среди возможных осложнений:

• синехии влагалища;
• стрессовое недержание мочи;
• стойкий болевой синдром;
• альгодисменорея и другие нарушения менструального цикла;
• эрозия стенок влагалища.

Нередко у женщин с патологией встречается эндоцервицит – поражение цервикального канала. Также возможно развитие цистита — воспаления мочевого пузыря.

При своевременном обнаружении опущения стенок влагалища у женщины есть высокий шанс предотвратить появление болезненных симптомов и избежать необходимости оперативного лечения. Важно провести комплексную диагностику для определения степени и характера проблемы. Диагностические процедуры включают:

• Осмотр на гинекологическом кресле. Пациентке потребуется консультация и осмотр гинеколога. Врач проводит визуальный осмотр и пальпацию органов малого таза для оценки положения и состояния матки.
• Инструментальная диагностика. Могут использоваться различные инструментальные методы. Чаще всего назначается УЗИ органов малого таза.
• Лабораторные анализы. Обязательно требуется общий анализ крови и мочи для выявления инфекций.

При необходимости врачом могут быть назначены следующие процедуры:

• Урография. Рентгенологическое исследование мочевыводящих путей с использованием контрастного вещества.
• Кольпоскопия. Исследование с помощью специального оптического прибора для детального осмотра шейки матки и влагалища.
• Томография. Компьютерная томография часто используется для получения трехмерных изображений органов малого таза.

В некоторых случаях также может потребоваться консультация специалистов других профилей (например, проктолога и уролога), особенно если имеются сопутствующие патологии.

Для лечения пролапса и стрессового недержания мочи мы предлагаем использовать передовые методы лазерной терапии с применением различных типов лазеров:

• YAG (эрбиевый) лазер Fotona. Применение ER: YAG (эрбиевого) лазера Fotona с технологиями IntimaLase и IncontiLase, которые являются стандартом в лазерной гинекологии. Этот метод эффективен для укрепления тканей и улучшения функции мочевого пузыря.
• YAG (неодимовый) лазер Magic Gyno. Использование Q-switched Nd: YAG (неодимового) лазера Magic Gyno с технологией «Мелситек», разработанной в России. Этот метод применяется для улучшения тонуса мышц тазового дна и снижения симптомов недержания мочи.
• СО2 (углекислотный) лазер. Применение фракционных технологий СО2 лазера из Южной Кореи для лечения стрессового недержания мочи. Такой способ лечения пролапса помогает в восстановлении тонуса и укреплении тканей в области тазового дна.

Выбор конкретного варианта лечения зависит от индивидуальных особенностей пациентки и степени тяжести заболевания. Лазерные методики лечения применяются на первых стадиях опущения стенок влагалища. При полном выпадении органов такие варианты терапии окажутся неэффективными.

Процесс реабилитации после лазеротерапии – достаточно простой и не требует много времени. После лечения потребуется следующее:

• Укрепление мышц тазового дна. Гимнастика, включающая упражнения для мышц тазового дна (в том числе упражнения Кегеля), помогает восстановить силу и функциональность мышц. Такие упражнения ускоряют процесс восстановления стенок влагалища.
• Ограничение физической активности. В течение 7–10 дней женщине рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей и интенсивных тренировок.
• Отказ от интимной жизни. В первые дни после процедуры под запретом половые контакты.
• Ношение пессария. В некоторых случаях врач-гинеколог может рекомендовать использование пессария в первые недели или месяцы после операции для поддержания правильного положения внутренних органов и уменьшения риска рецидива пролапса.

Иногда пациентке назначаются физиотерапевтические процедуры, помогающие ускорить процесс восстановления тканей. Оперативное лечение опущения стенок влагалища требует более длительной реабилитации, которая может занять до 1,5–2 месяцев.

К сожалению, опущение стенок влагалища и матки нельзя устранить раз и навсегда. Всегда существует риск рецидива заболевания, вплоть до полного выпадения органов. Большое значение для женщин, особенно в возрасте старше 40–45 лет, играет профилактика патологии. Рекомендации следующие:

• Упражнения для мышц тазового дна. Чаще всего пациентке рекомендованы упражнения Кегеля и специальная гимнастика, которые помогают укрепить мышцы тазового дна.
• Поддержание здорового образа жизни. Отказ от курения, контроль веса, здоровое питание и регулярные физические упражнения помогают поддерживать общее здоровье и снижают риск развития многих заболеваний, включая пролапс матки.
• Регулярные гинекологические осмотры. Каждой женщине, независимо от имеющихся симптомов, рекомендован осмотр врача-гинеколога 1–2 раза в год. Специалист сможет выявить начальные стадии пролапса и составить рекомендации для профилактики проблемы.

Если опущение стенок влагалища предотвратить не удалось, то на начальных стадиях мы рекомендуем лечение лазером. Такой метод помогает избежать длительной реабилитации и сохранить эластичность тканей.

Будем ждать вас на консультации врача-гинеколога в Клинике Леонида Спокойного в Санкт-Петербурге. У нас вы сможете пройти комплексную диагностику пролапса и грамотное лечение. Записаться можно по телефону +7 (921) 321-69-77.